Pourquoi la variante delta signifie que certains Canadiens sont maintenant plus «à risque» de COVID-19 que jamais auparavant

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Pour les Canadiens entièrement vaccinés, la vie normale semble désormais à portée de main.

Mais pour ceux qui attendent toujours une deuxième dose – ou qui sautent complètement leurs injections de COVID-19 – ce tronçon peut être l’un des points les plus périlleux de la pandémie.

C’est parce que les mois à venir sont une période de transition, contrairement à tout ce que nous avons connu jusqu’à présent. La bonne nouvelle : le nombre de cas approche du plus bas alors même que les restrictions sont levées. Pourtant, la variante delta à propagation rapide continue de déclencher des épidémies et d’infecter ceux qui ne sont pas encore vaccinés.

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« Nous testons de nouvelles eaux d’une certaine manière; ce virus n’a pas vu de population rouverte », a déclaré l’épidémiologiste Caroline Colijn, titulaire de la Chaire de recherche Canada 150 en mathématiques pour l’évolution, les infections et la santé publique à l’Université Simon Fraser.

« Les personnes qui ne sont pas vaccinées courront un risque considérablement accru dans les mois à venir. »

Cela met le pays à la croisée des chemins. De nombreux Canadiens n’ont jamais été aussi protégés. D’autres n’ont jamais été plus à risque.

Alors, comment pouvons-nous tous naviguer dans ce tronçon ténu à venir?

Les experts, des spécialistes des maladies infectieuses aux épidémiologistes, ont tendance à s’accorder sur le fait qu’il est essentiel de faire vacciner davantage de personnes pour garder delta à distance et garantir que la variante n’exacerbe pas davantage les inégalités observées tout au long de la pandémie.

« Nous vaccinons tout le monde, nous abaissons la gravité … alors les personnes qui n’ont pas été vaccinées, elles sont à risque », a déclaré Colijn. « À un certain niveau, il n’y a plus grand-chose à faire.

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Un pneumologue décompose ce qui est connu sur la variante delta du coronavirus, y compris ce qui la rend différente, à quel point elle est dangereuse et si les vaccins la protègent. 4:26

Delta un « missile à tête chercheuse » ciblant les non vaccinés

Comme d’autres pays, le Canada est aux prises avec la montée de la variante delta, considérée comme nettement plus contagieuse que la première souche du SRAS-CoV-2.

« Alors que le delta se propage rapidement, il agit comme un missile à tête chercheuse ciblant ceux qui n’ont pas encore été vaccinés », a averti le Dr Tom Frieden, ancien directeur des Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, dans une publication sur les réseaux sociaux fin juin.

Heureusement, le niveau global de protection au Canada est maintenant beaucoup plus élevé que dans de nombreuses autres régions du monde.

Avec près de 40 pour cent des Canadiens complètement vaccinés et près de 70 pour cent ayant reçu au moins une dose, le nombre de cas est tombé à une moyenne de moins de 500 nouveaux cas quotidiens sur sept jours à travers le pays.

Les données de santé publique montrent également que les infections au COVID-19 après une vaccination complète restent extrêmement rares, représentant seulement 0,5 pour cent des cas connus de COVID-19 signalés depuis le début du déploiement du vaccin dans le pays en décembre.

Et une récente étude canadienne sur l’efficacité des vaccins — qui est publié en ligne, mais pas encore évalué par des pairs – a fait écho aux données mondiales antérieures de des pays comme Israël, suggérant que les principaux vaccins offrent des niveaux de protection élevés contre les maladies graves.

« Tous les vaccins ont été assez efficaces contre toutes les souches circulantes que nous avons observées à la fois contre les infections symptomatiques, ainsi que contre les conséquences graves, ce qui signifie une hospitalisation ou la mort », a déclaré le chercheur et médecin-épidémiologiste Dr Jeff Kwong, qui travaille l’Université de Toronto et l’Institute for Clinical Evaluative Sciences.

Les vaccins Pfizer-BioNTech, AstraZeneca-Oxford et Moderna ont tous mieux fonctionné après deux doses, a découvert l’équipe de recherche, sur la base d’une étude utilisant une vaccination à l’échelle de la population, des tests de laboratoire et des bases de données administratives sur la santé en Ontario.

Un agent de santé prélève un échantillon pour tester le COVID-19 à New Delhi le 2 juillet. L’Inde a franchi la barre des 400 000 personnes perdues à cause du coronavirus, dont la moitié au cours des deux derniers mois au cours desquels la variante virulente delta a été détectée dans le pays. (Manish Swarup/The Associated Press)

Les régions assouplissent les restrictions à mesure que le delta se propage

Il n’est donc pas surprenant que de nombreux Canadiens poussent un soupir de soulagement collectif et embrassent un été à deux coups.

Les responsables de la santé publique et les décideurs politiques à tous les niveaux se relâchent également, de plusieurs provinces levant lentement les restrictions de verrouillage, au conseil municipal de Calgary abroger son règlement sur les masques, au gouvernement fédéral assouplissement des quarantaines aux frontières pour les Canadiens entièrement vaccinés.

Pourtant, ces mouvements se produisent alors que les résidents non vaccinés – des millions de personnes éparpillées dans tout le pays – restent en danger.

Beaucoup d’entre eux sont des enfants de moins de 12 ans qui ne sont pas encore éligibles pour un jab, mais sont également beaucoup moins susceptibles de subir de graves problèmes de santé à cause de COVID-19. Certains sont farouchement anti-vaccins et ne seront probablement pas influencés par les messages de santé publique. D’autres hésitent, ont du mal à prendre rendez-vous ou se méfient du système médical en raison d’expériences passées de racisme ou de mauvais traitements.

Les experts avertissent que, alors que le Canada continue de rouvrir, offrant à delta plus d’opportunités de transmission, ces poches d’individus non vaccinés agissent comme un allume-feu.

Le Yukon connaît un pic de cas

Un pic sans précédent de cas au Yukon fortement vacciné propose une étude de cas, a noté l’épidémiologiste David Fisman, professeur à la Dalla Lana School of Public Health de l’Université de Toronto.

Bien qu’il n’y ait eu aucun cas confirmé de la variante delta sur le territoire jusqu’à présent, le variante de gamme s’est largement propagé, envoyant plus de 30 personnes à l’hôpital et causant trois décès en seulement un mois – plus que le territoire connu en 2020 – malgré plus de 66% de la population entièrement vaccinée.

« Cela s’amplifie dans les garderies, où ces petits enfants ne seront pas vaccinés, puis cela se déplace et frappe les adultes – et cela provoque des décès et des hospitalisations », a-t-il déclaré.

« Ceux-ci sont en grande majorité dans une partie non vaccinée de la population. »

Brandy Strong, infirmière de la Première nation Sandy Bay Ojibway, administre le vaccin Moderna COVID-19. Malgré des taux de vaccination élevés, le Yukon connaît un pic sans précédent de cas de COVID-19. (Francine Compton/CBC)

Les sonnettes d’alarme sonnent également à Los Angeles après la réouverture de la Californie, malgré les dernières données disponibles montrant que le nombre de cas de COVID-19 et les hospitalisations parmi la plupart des groupes ont considérablement diminué.

Mais pour les résidents noirs, qui sont moins susceptibles d’être vaccinés que les autres groupes raciaux et ethniques de la ville, le taux d’hospitalisation a en fait augmenté de 11% entre la mi-mai et la mi-juin, le Los Angeles Times a rapporté.

Selon Fisman, ceux qui étaient les moins à risque au départ sont également les plus susceptibles de se faire vacciner.

« Je pense donc que ce que nous allons voir, c’est peut-être une exacerbation de certaines de ces inégalités que nous avons déjà vues. »

À plus grande échelle, de nombreux pays ayant un accès limité aux vaccins, y compris de nombreux pays africains – avec moins de deux pour cent des 1,3 milliard d’habitants du continent même une dose de vaccin jusqu’à présent – sont maintenant aux prises avec des épidémies et des décès liés au delta, au milieu des craintes que les épidémies locales ne deviennent encore plus graves.

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Alors que la variante delta se propage dans tout l’hémisphère sud, des appels sont lancés pour que des vaccins y soient transférés pour y traiter les personnes à haut risque. 2:00

Les experts mettent en garde contre l’effet d’entraînement des épidémies

Colijn espère que le Canada aura un résultat différent, même si cette variante continue de se propager pendant la réouverture du pays.

« Nous sommes susceptibles de voir beaucoup d’infections », a-t-elle déclaré, « mais espérons-le, pas beaucoup d’hospitalisations et de décès. »

Ce qui est crucial maintenant, ont déclaré plusieurs experts à CBC News, est de s’assurer que les vaccins parviennent à tous les Canadiens qui veulent se faire vacciner, sinon les épidémies provoquées par le delta pourraient avoir un effet d’entraînement sur la vie même des résidents entièrement vaccinés.

« Nous avons des ressources de santé communales, et si vous renversez le système de santé, c’est le système de santé de tout le monde qui est renversé », a souligné Fisman. « Ce n’est pas comme si vous aviez une réduction sélective des ressources de santé qui seraient allouées aux personnes non vaccinées. »

Raywat Deonandan, épidémiologiste et professeur à l’Université d’Ottawa, a déclaré qu’il était peu probable que les réseaux hospitaliers soient débordés à ce stade de la pandémie.

Mais il a noté que même des infections plus bénignes peuvent avoir des effets durables sur la santé des individus, ce qui incite tous les adultes éligibles – et éventuellement les enfants – à se faire vacciner complètement le plus rapidement possible.

Sinon, a-t-il averti, le Canada pourrait être contraint de revenir à des mesures plus strictes pour lutter contre les épidémies continues pour les mois à venir.

« Ce n’est pas le résultat que les gens veulent. »


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