Pénurie de personnel et nettoyage inadéquat sur le site de l’éclosion la plus meurtrière des foyers de soins en Colombie-Britannique: rapport

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Une inspection d’un foyer de soins de longue durée qui était le site de l’épidémie de COVID-19 la plus meurtrière en Colombie-Britannique a révélé que les niveaux de personnel étaient faibles et que le nettoyage était inadéquat car le virus se propageait dans tout l’établissement.

Le rapport d’inspection de Vancouver Coastal Health obtenu par la Presse canadienne dans le cadre d’une demande d’accès à l’information indique que ces deux problèmes ont été corrigés alors que l’épidémie était en cours à Little Mountain Place.

Bernadette Cheung, dont la grand-mère est décédée du COVID-19 dans l’établissement avec 40 autres résidents, veut plus de réponses, y compris des détails sur la façon dont le manque de personnel et le mauvais contrôle des infections ont potentiellement aggravé l’épidémie.

Elle a déposé une plainte qui a incité à l’inspection au nom de plusieurs membres de la famille qui ont perdu des êtres chers au foyer de soins de Vancouver. Cheung a déclaré qu’elle se sentait également dans le noir après avoir reçu le rapport comme avant.

« J’ai le sentiment que l’enquête a été beaucoup menée juste pour cocher une case, plutôt que pour découvrir correctement où se trouvaient les échecs et vraiment creuser pour trouver des solutions et s’assurer que les familles ont une sorte de paix que cela soit pris au sérieux », at-elle m’a dit.

Little Mountain Place a renvoyé des questions à Vancouver Coastal Health, qui n’a pas immédiatement répondu à une demande de commentaires.

Dans une déclaration écrite publiée en janvier, l’autorité sanitaire a déclaré qu’elle travaillait en étroite collaboration avec le foyer de soins pour maîtriser l’épidémie, notamment en dépistant et en testant le personnel et les résidents, en isolant rapidement les cas et en utilisant des pratiques de prévention et de contrôle des infections.

Le rapport d’inspection indique qu’une plainte a été reçue le 6 janvier et qu’une visite des lieux a été effectuée le 11 janvier.

L’inspecteur a découvert lorsque l’épidémie de COVID-19 a été déclarée le 22 novembre 2020, la couverture en personnel était suffisante. Cependant, comme de plus en plus d’employés ont contracté le COVID-19, les niveaux de personnel «sont tombés en dessous du niveau de référence de l’établissement», ce qui a temporairement affecté les opérations quotidiennes et la capacité du personnel à répondre aux questions des familles.

En réponse, Vancouver Coastal Health a redéployé un nombre important d’employés pour dépasser les exigences de base de 20%, indique le rapport, ajoutant que la plupart du personnel d’origine est retourné au travail et qu’un tiers du personnel redéployé des autorités sanitaires est resté sur place. de la date d’inspection.

72 membres du personnel ont contracté le virus

Le rapport ne dit pas combien de membres du personnel il manquait dans l’établissement, combien de temps le sous-effectif a persisté ou comment cela a affecté la capacité de la maison à limiter la propagation du virus. Les chiffres du BC Center for Disease Control montrent que 72 membres du personnel ont contracté le virus au cours de l’épidémie de plusieurs mois. Aucun n’est mort.

Cheung s’est demandé quel était l’intérêt du «résumé vague» du sous-effectif.

«J’imagine que ces processus sont en place pour apprendre et comprendre où les problèmes peuvent survenir et trouver peut-être où se situe le point de rupture en termes de sous-effectif», a-t-elle déclaré.

Bernadette Cheung le 7 janvier à l’extérieur de Little Mountain Place, où sa grand-mère est décédée du COVID-19. (Darryl Dyck / La Presse canadienne)

Le rapport indique également que lorsque l’éclosion a été déclarée, Vancouver Coastal Health a surveillé de près l’installation pour détecter le taux de transmission et tous les domaines préoccupants.

«À la suite de cette période d’audit, il a été constaté que l’équipe des ménages de l’établissement n’avait pas pleinement compris ou mis en œuvre les mesures de contrôle des infections / de nettoyage améliorées prévues de manière appropriée», indique-t-il.

Le 13 décembre 2020, trois semaines après le début de l’épidémie, Vancouver Coastal Health a déployé une équipe de nettoyage spécialisée dans le contrôle des infections dans l’établissement. Une éducation a été dispensée au personnel et des audits réguliers des mesures de nettoyage améliorées continuent d’être effectués régulièrement, indique le rapport.

‘Gardé dans le noir’

Cheung a déclaré qu’elle était frustrée que l’accent semble être mis sur l’équipe de nettoyage ne sachant pas quoi faire, par opposition à la responsabilité de la direction de les former.

Elle a également contesté la conclusion de l’inspecteur au sujet de la communication du foyer de soins. L’inspecteur a déclaré que les familles recevaient régulièrement des lettres contenant des mises à jour sur l’état de l’épidémie et que des appels Zoom hebdomadaires avaient lieu pour répondre à leurs questions.

Cependant, Cheung a déclaré que deux semaines se sont écoulées avant le premier appel de Zoom, lorsque les familles ont été choquées d’apprendre qu’il y avait déjà des dizaines de cas positifs. Pendant les appels, Cheung a estimé que les gestionnaires éludaient les questions.

«Nous nous sommes sentis comme si nous étions tenus dans l’obscurité», a-t-elle déclaré.

Dans sa déclaration précédente, Vancouver Coastal Health a déclaré qu’il prenait au sérieux toutes les préoccupations soulevées par les résidents et les familles et que toute allégation de soins insuffisants faisait l’objet d’une enquête approfondie. Il a également déclaré qu’il partageait régulièrement des communications écrites, en plus des appels Zoom, et que les médecins et le personnel faisaient un suivi direct avec les familles.

Cheung appelle toujours à une enquête plus large sur ce qui n’a pas fonctionné à la maison de soins, où 99 résidents sur 114 ont finalement été testés positifs. Cheung veut également voir un conseil de surveillance pour les maisons de soins qui existe en dehors des autorités sanitaires.

« Je ne pense pas que quiconque ait vraiment pris la responsabilité de ce qui s’est passé », a-t-elle déclaré.

« Je comprends. C’est une situation vraiment difficile. Mais en même temps, en tant que membres de la famille, nous aurions apprécié les réponses à venir. »

Little Mountain Place, photographié le 17 décembre 2020. L’épidémie de novembre 2020 a finalement infecté 99 résidents sur 114 et 72 employés. Quarante et un de ces résidents sont décédés. (Ben Nelms / CBC)

Examen plus large attendu

La défenseure des aînés de la Colombie-Britannique, Isobel Mackenzie, travaille sur un examen plus large des éclosions de COVID-19 dans les foyers de soins, qu’elle espère publier en juillet. Elle a dit que sur environ 500 sites en Colombie-Britannique, 212 avaient des éclosions.

Parmi les sites qui ont connu des éclosions, la plupart étaient confinés au personnel ou à quelques résidents. Par conséquent, son bureau prévoit d’examiner environ 25 des pires épidémies, y compris Little Mountain Place, pour comprendre ce qui n’a pas fonctionné.

L’âge et la taille des bâtiments, si les résidents avaient des chambres partagées ou des bains partagés, les niveaux de personnel, les politiques de congé de maladie, les pratiques de contrôle des infections et l’âge et les conditions des résidents pourraient tous être des facteurs, a déclaré Mackenzie.

Son bureau entreprendra également une enquête auprès du personnel des foyers de soins en Colombie-Britannique qui, espérons-le, donnera un aperçu de la formation qu’ils ont reçue, a-t-elle déclaré.

Mackenzie a déclaré qu’elle s’attend à ce que le gouvernement provincial subisse des pressions du public pour mettre en œuvre ses prochaines recommandations.

«L’une des choses qui a été très encourageante, c’est que le public est très favorable à l’amélioration des soins de longue durée», a-t-elle déclaré.

« Ils voient maintenant ce qui peut arriver, ce qui se passe et ils ont dit: » Nous devons faire mieux. Nous devons apporter des améliorations.  » Donc, je pense que les gens vont écouter et ils s’attendront à ce que leurs gouvernements agissent. « 

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