Les foyers de soins avec violations répétées continuent d’enfreindre la loi, malgré la promesse de l’Ontario de sévir

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Les foyers de soins de longue durée de l’Ontario continuent d’enfreindre la loi sans encourir de lourdes sanctions, avec des conséquences énormes pour les personnes âgées de la province.

« Nous devons vraiment remanier le régime d’inspection et nous assurer que nous tenons dûment compte, franchement, de la multitude de mauvais acteurs qui existent dans ce secteur », a déclaré Vivian Stamatopoulos, professeure agrégée à l’Ontario Tech University et défenseure de problèmes de soins de longue durée.

Après une année qui a révélé les failles du système de soins de longue durée, avec 3 773 résidents mourant de COVID-19 dans les maisons de soins infirmiers de l’Ontario, les politiciens ont promis de meilleures conditions pour ceux qui vivent dans des soins de longue durée. Mais certains foyers continuent d’être cités par les inspecteurs provinciaux pour de graves violations de la Loi sur les soins de longue durée de l’Ontario.

L’année dernière, un Radio-Canada Marché enquête l’examen de milliers de rapports d’inspection provinciaux a révélé que 85 % des foyers avaient enfreint le même article de la loi à plusieurs reprises au cours d’une période de cinq ans. La plupart n’ont subi aucune répercussion.

À Orchard Villa à Pickering, en Ontario, par exemple, 70 résidents sont morts du COVID-19 au printemps et au début de l’été 2020, l’épidémie la plus meurtrière de la première vague dans la province. Depuis lors, le foyer a été cité à deux reprises pour des violations de la prévention et du contrôle des infections – une fois en novembre 2020 et une fois en avril de cette année.

« C’est comme si rien n’avait changé », a déclaré Cathy Parkes, dont le père Paul est décédé lors de l’épidémie de l’année dernière. « Vous savez, vous quittez les yeux pendant une seconde et les choses redeviennent comme avant. »

Le père de Cathy Parkes, Paul, est décédé lors de l’épidémie de COVID-19 de 2020 à Orchard Villa à Pickering, en Ontario. (Jared Thomas/CBC)

Lorsqu’on constate qu’un foyer a enfreint une section de la Loi sur les foyers de soins de longue durée qui le régit, la mesure la plus courante prise par les inspecteurs est un avis écrit, où le foyer est avisé qu’il a fait quelque chose de mal et qu’on lui demande de le réparer. .

Des milliers de ces avis sont distribués chaque année, mais souvent les problèmes persistent.

« Je pense qu’il y a un niveau de confort en sachant qu’il n’y a pas de répercussions », a déclaré Parkes.

Parfois, une infraction se traduit simplement par un plan volontaire de correction qui, comme son nom l’indique, n’est pas une action obligatoire. La province peut également émettre des ordres de conformité, qui garantissent une visite de retour des inspecteurs pour voir si le problème a été résolu.

Selon une analyse de CBC des rapports d’inspection publiée sur le site Web du gouvernement, de 2015 à 2019, plus de 30 000 infractions ont été enregistrées par les inspecteurs. Parmi ceux-ci, un peu plus de la moitié ont donné lieu à des plans de correction volontaires, et seulement un sur six environ a donné lieu à des ordonnances d’exécution.

Les actions les plus graves, les références du directeur, sont émises dans moins d’un pour cent des infractions. Ils peuvent entraîner des choses comme des directives obligatoires pour mettre une maison sous une nouvelle gestion (un outil qui a été utilisé dans les maisons aux prises avec COVID-19) et la révocation d’un permis. En 2017, le ministère a révoqué le permis d’un foyer de soins à Trout Creek, en Ontario, en raison de problèmes persistants avec la gestion et les soins.

Il existe une disposition qui aurait permis aux inspecteurs d’exiger des foyers qu’ils paient une pénalité administrative s’ils ont enfreint la loi et n’ont pas réglé le problème lorsque les inspecteurs reviennent vérifier. Il a été ajouté à la législation de l’Ontario en 2017, mais n’a jamais été promulgué, de sorte qu’aucun foyer n’a fait face à de telles sanctions financières.

« Il n’y a aucune conséquence en cas de non-conformité autre qu’un avertissement écrit, qui n’incite pas ces foyers à changer réellement leur comportement et à faire mieux », a déclaré Stamatopoulos.

UNE récent rapport du vérificateur général de l’Ontario des amendes recommandées soient imposées. Cependant, le gouvernement a déclaré qu’il souhaitait adopter une approche plus favorable que punitive pour surveiller les maisons.

Vivian Stamatopoulos est professeure agrégée à l’Ontario Tech University et fait des recherches sur la prestation de soins. (Jared Thomas/CBC)

La maison avec des violations répétées continue d’être citée

En réponse à la Marché enquête en octobre 2020, la ministre des Soins de longue durée, Merrilee Fullerton, a déclaré qu’il n’y avait aucune tolérance pour les mauvais traitements ou la négligence dans les foyers ontariens.

Pourtant, les cas continuent même dans les foyers où des problèmes ont été signalés à plusieurs reprises auparavant.

Le Craiglee Nursing Home à Scarborough, en Ontario, par exemple, avait documenté des cas d’abus en 2016 et 2017. Le foyer a également subi des violations répétées pour négligence, manque de contrôle des infections, erreurs de médication et mauvais soins de la peau et des plaies, selon la province. rapports d’inspection couvrant la période de 2015 à aujourd’hui.

Von et sa partenaire Mary disent qu’ils n’étaient pas au courant des infractions lorsqu’ils ont emménagé la mère de Von, Kostadinka, dans la maison en 2017 (CBC a accepté de n’utiliser que leurs prénoms, car ils craignent des représailles pour avoir parlé). Kostadinka a vécu à Craiglee jusqu’à ce que sa famille soit témoin d’abus et de soins brutaux sur vidéo à partir d’une caméra qu’ils avaient placée dans sa chambre.

Von l’a fait transférer dans un autre foyer de soins de longue durée, où elle est décédée en 2019.

De gauche à droite, Von et Mary avec Kostadinka. (De)

Après le départ de Kostadinka de Craiglee, il y a eu deux autres cas d’abus documentés en 2020. L’un était physique, l’autre financier impliquant un travailleur qui a demandé de l’argent à un résident.

« Rien n’a changé », a déclaré Von. « Rien n’a changé. Même lorsque nous avons fait l’interview l’année dernière, nous avons vu combien il y a de récidives et cela continue de se produire et de se produire. »

Un cinquième cas a été documenté lors d’une inspection début mars de cette année. Le rapport indique qu’un travailleur « a utilisé la force physique pendant la prestation des soins, ce qui a causé des blessures corporelles au résident ».

La lecture du dernier rapport est difficile, a déclaré Mary.

« Cela me ramène directement à regarder et à voir [those videos] », a-t-elle dit. « Je peux imaginer exactement ce qui se passe dans cette écriture. Je peux le voir parce que ce traumatisme ne disparaît jamais. C’est le SSPT. C’est toujours là chaque année, toujours, ça va toujours rester avec toi. Alors en lisant ça, je peux le voir, et j’ai tellement peur pour cette personne. »

Les foyers ayant des problèmes répétés sont autorisés à fonctionner normalement, alors qu’ils devraient plutôt faire face à des sanctions plus sévères, y compris la révocation potentielle de leurs permis, a déclaré Doly Begum, député néo-démocrate du Parlement provincial pour la région qui comprend Craiglee Nursing Home.

« Quel est le résultat lorsque nous avons toutes ces maisons qui peuvent s’en tirer avec une telle négligence, de tels abus ? Il doit y avoir de vraies conséquences. Et malheureusement, pour le moment, il n’y a aucune surveillance pour cela », a déclaré Begum.

Le député néo-démocrate Doly Begum a déclaré que les foyers de soins qui enfreignent les lois et négligent les résidents devraient faire face à des sanctions plus sévères. (Doly Bégum)

Entreprise, réponse du gouvernement

Stamatopoulos a appelé au retrait des établissements à but lucratif du système de soins de longue durée, ce qui, selon elle et d’autres défenseurs, améliorerait les conditions. Les entreprises à but lucratif avaient taux de mortalité COVID-19 plus élevés l’année dernière que les maisons sans but lucratif et municipales de la province.

« Jusqu’à ce que nous commencions à réduire et à supprimer les bénéfices de ce secteur et commencions réellement à pénaliser et à révoquer les licences pour les mauvais acteurs, rien ne changera », a déclaré Stamatopoulos.

Le ministre des Soins de longue durée a refusé la demande de CBC pour une entrevue au sujet des foyers où des infractions répétées ont récemment été documentées.

Merrilee Fullerton, ministre des Soins de longue durée de l’Ontario, répond aux questions sur le rapport de la vérificatrice générale sur la réponse de son ministère à la pandémie de COVID-19 à Toronto le 28 avril. Elle a refusé la demande d’entrevue de CBC pour cet article. (Frank Gunn/La Presse Canadienne)

Une déclaration du porte-parole du ministre des Soins de longue durée a déclaré que les foyers doivent signaler au ministère toute information concernant un préjudice grave causé à un résident et des infractions criminelles potentielles à la police.

« Il n’y a aucune tolérance pour les mauvais traitements ou la négligence envers les résidents des foyers de soins de longue durée de l’Ontario », indique le communiqué, faisant écho aux commentaires du ministre en octobre.

Southbridge Care Homes, qui possède 27 foyers de soins de longue durée à but lucratif dans la province, dont Orchard Villa et Craiglee Nursing Home, affirme également avoir « une tolérance absolument zéro pour les abus ou la négligence ». Il ajoute qu’il a licencié des employés après une enquête interne sur les abus subis par Kostadinka.

La société a déclaré que « des mesures disciplinaires appropriées ont été prises » dans le cas d’abus documentés en mars 2021. Elle a ajouté que le personnel a également « mis en œuvre un certain nombre de mesures et de changements au cours de l’année écoulée » en ce qui concerne la prévention et le contrôle des infections (IAPC ) à Orchard Villa.

« Nous avons un responsable IPAC dédié à temps plein sur place et notre épidémiologiste est sur place régulièrement », a déclaré Candace Chartier, avocate en chef des personnes âgées et responsable des partenariats stratégiques de la société, dans un e-mail.

Pour les familles qui ont perdu des êtres chers dans des circonstances horribles, il est difficile d’entendre parler de problèmes persistants. Beaucoup se sont tournés vers le plaidoyer, le lobbying pour de meilleures conditions. Parkes dit qu’elle veut des normes nationales pour les soins de longue durée, avec des conséquences pour ceux qui les enfreignent.

« Je pense qu’il faudra plus de gens comme moi, juste un Ontarien ordinaire de tous les jours, qui prend la parole pour quelque chose qu’il considère comme mal », a-t-elle déclaré.


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